颅脑、肺部疾病诊断首选CT

　　虽然专家认为部分领域B超性价比强过CT，然而CT在其他很多领域却能傲视群雄，拥有目前而言的不可替代优越性。

　　李安华介绍，除上述表浅器官和腹部实性脏器的肿瘤应该首选超声波检查外，颅脑、耳鼻咽喉部、骨骼和肺的肿瘤都应首选CT增强检查，“因为超声波的固有物理特性无法穿透骨板和气体。”

　　而食道、胃肠道肿瘤应首选胃镜和肠镜检查而非B超。“由于胃肠道中空气含量较多，容易干扰B超声束，使其结构显示不清，且使用B超做胃肠检查时准备工作复杂，加之钡餐、胃肠镜对胃、肠道疾病的诊断准确率又高于B超，所以一般B超不作为诊断胃肠道疾病的首选方法。”专家表示。

　　一些腹膜后肿瘤和巨大肿瘤由于超声波探头的局限性不易完整显示，也应该首选CT或MR。

　　“其实很多检查既可以用B超、又可用CT或钼靶X线。究竟采用哪种方式检查，主要取决于医生的选择和患者自身的要求，也跟医院相关科室实力和医生治疗习惯有关。如果B超技术过硬，就会有更多临床科室在检查时首选它；如果CT的设备、技术都更强大，则更多检查倾向于用它。”

　　准备工夫做得足 　提高检查准确率

　　专家介绍，多数影像学检查要事先作些准备，不然会耽误时间甚至使检查不能进行。在医院里，经常有不少外地患者仅仅因为没有注意到检查细节而耽误时间、枉花食宿费用。

　　1.B超检查注意事项：

　　探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚上吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水。

　　病人如同时要做胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。

　　如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前两小时饮开水1000毫升左右，检查前2～4小时不要小便。

　　2.CT检查注意事项：

　　扫描前4小时禁食。在等待检查时，若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状，可以饮糖水。腹部扫描前一周不吃含金属的药物，不做胃肠造影。

　　扫描过程中不要移动身体。

　　扫描中可能要用碘造影，有碘、青霉素过敏者应主动说明。

　　头颅扫描时要摘掉头上发夹、耳环等金属物品，眼睛闭上，不要看扫描架上的红灯，扫描部位如贴有膏药也应取下。

　　检查前要带上已做过的检查材料，如B超、X线片等。

　　3.磁共振成像(MR)注意事项：

　　检查前需取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、假牙、义眼、纽扣、皮带、助听器等。

　　装有心脏起搏器或金属人工关节的病人不能做此项检查。

　　做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。有金属节育环者需要取出才能进行。

　　体内有弹片残留者，手术后留有金属银夹的病人，是否能做MR检查，要事先咨询有关医生。

　　检查时要保持呼吸平稳，切忌于检查期间咳嗽或进行吞咽动作。

　　MR对饮食、药物没有特别要求。

　　检查时要带上已做过的其他检查材料，如B超、X线、CT的报告。