治溃疡的药吃了不少，但溃疡却总不见好，遇到这种情况，“老溃疡”们会把药物失效的“怨气”撒给谁？南京东南大学附属中大医院消化科主任陈洪曾做过这样的统计，多半患者都认为是溃疡药没选对；另一部分患者则觉得饮食习惯有误区，可是没有人从吸烟上找原因。

　　治溃疡的药吃了不少，但溃疡却总不见好，遇到这种情况，“老溃疡”们会把药物失效的“怨气”撒给谁？南京东南大学附属中大医院消化科主任陈洪曾做过这样的统计，多半患者都认为是溃疡药没选对；另一部分患者则觉得饮食习惯有误区，可是没有人从吸烟上找原因。 

　　其实，溃疡药如果按量、按时服用，却仍不见效者，很可能是吸烟影响了药效发挥。因为，多数治疗溃疡的药物都是抑酸药，如拉唑类药物等，而香烟中的尼古丁会使胃酸PH值下降，导致抑酸药有效浓度下降，影响药效发挥。同时，这些药物都要求空腹服用，而吸烟会使血管收缩，延缓胃部排空时间，减慢药物在小肠内吸收速度，从而影响溃疡愈合。 

　　一般来说，治胃溃疡的药物起效疗程在一个半月左右，而治十二指肠溃疡药物的起效疗程在两个月左右，如果按规定疗程用完药，胃酸、胃痛症状不见好转，从第二个疗程开始要戒烟，同时加服维生素C、维生素B6和维生素B12，以缓解戒烟后产生的不适。 

　　需要注意的是，戒烟不光是患者的事情，“二手烟”对药物的吸收利用也有一定影响。因此，服药期间家里的“烟民”最好克制一下，尽可能少吸烟。

　受访专家：陈洪，南京东南大学附属中大医院消化科主任、副教授。