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慢性萎缩性胃炎分几种类型?
作者:admin2  来源:jkwzw.com整理  发布时间:2007-10-18 1:40:29

早在1973年,Strickland等根据萎缩胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。

早在1973年,Strickland等根据萎缩胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶贫血,又称为自身免疫胃炎。B型萎缩胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶分布,血清壁细胞抗体阴,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯萎缩胃炎。此后,Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩胃炎称为AB 型。 
在我国,若按Strickland分类法,B型萎缩胃炎为多见,A型萎缩胃炎很少见,且有一部分萎缩胃炎患者,既有胃窦炎症,又有壁细胞抗体,不能列入上述两个类型,故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法,将慢萎缩胃炎分为A1型、A2型、B1型和B2型。其分型主要根据自身抗体的情况,血清壁细胞抗体阳属A型,血清壁细胞抗体阴属B型。A型中又分为两个亚型,胃窦无病变者为A1型,胃窦胃体均有病变者为A2型。B型则根据胃体和胃窦病变的轻重程度分为B1型(胃窦病变较胃体重)和B2型(胃体病变较胃窦重或胃体胃窦病变相似者)两个亚型。 
总之,目前对慢萎缩胃炎尚无完全统一的分类方法,人们习惯上仍沿习Strickland分类法,将慢萎缩胃炎分为A型和B型。 


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