解痉镇痛药具有解除平滑肌痉挛、缓解疼痛的作用，俗称止痛药。主要用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作及胆石症发生梗阻所引起的胆绞痛。胆绞痛发作，病情急，患者十分痛苦，医生应迅速处理，家人也应了解清楚。只有根据不同病情，不同症状选用相应的止痛药，才能获得比较理想的止痛效果。

    一、阿托品类药物

　  系M受体拮抗剂，主要通过与乙酰胆碱的竞争作用抑制胆碱能神经兴奋，解除平滑肌痉挛，达到止痛目的。常用于胆绞痛。副作用有口干、心悸、便秘、眩晕、视物模糊等；青光眼、眼内压升高及前列腺肥大者禁用。常用药物如下。

    1)阿托品  每次肌肉注射0．5毫克，或口服0．3-0．6毫克，每日3次。

    2)654-2(山茛菪碱)  每次肌肉注射5-10毫克，或静脉滴注10-20毫克，或口服10-15毫克，每日3次。

    3)溴化普鲁本辛  15-30毫克，口服，每日3次。作用较阿托品强而持久。

    二、阿片类药物

　  此类药具有较强的镇痛作用，主要用于脊神经引起的胆道疼痛。但易掩盖病情，并有成瘾性，故需慎用。常用药物如下。

    1)杜冷丁(哌替啶)  50-100毫克，皮下或肌肉注射。

    2)吗啡　0．1毫克，肌肉注射。对各种疼痛均有效，但须配合解痉药使用。可有恶心、呕吐、中枢抑制等不良反应。

    3)镇痛新每次30毫克，皮下或肌肉注射，口服每次50毫克。其镇痛作用虽是吗啡的1／3，但既是吗啡受体激动剂，又有吗啡受体拮抗作用，且成瘾性小。

    4)芬太尼　0．1毫克，肌肉注射。止痛作用是吗啡的100倍。

    三、其他止痛药物

    1)硝酸甘油　0.6毫克，舌下含化，可每隔3～4小时用药1次。

    2)氯丙嗪(冬眠灵)与异丙嗪(非那根)  25—50毫克，肌肉注射或静脉滴注。因有抗胆碱样作用，可用于诊断明确而一般药物难以缓解的胆绞痛，可与吗啡类药合用。两者均有中枢抑制作用。

    3)维生素K制剂  维生素K1，每次20毫克，肌肉注射或缓慢静脉注射。维生素K3，每次8毫克，肌肉注射。

    4)罂粟碱　属于阿片中异喹啉类生物碱，可直接作用于平滑肌，能缓解平滑肌的异常紧张和痉挛。

    5)胰高血糖素  1毫克，静脉注射，此后24小时内可隔4小时静脉滴注1毫克。能缓解胆道内高压及胆石所致的胆道过度蠕动，并有助于松解结石嵌顿还有引流胆汁的作用。常用于治疗胆绞痛。