一、青霉素族  用药前均应做皮试，过敏者禁用。

    1)青霉素  肌注，每次80万单位，每日2-3次；静脉滴注，每日200-1 000万单位。

    2)氨苄青霉素  口服，每次0．25-0．5克，每日3-4次，用药后胆汁中的浓度为血中浓度的30倍，尤其适用于大肠杆菌、肠球菌所致的胆道感染。

    3)羧苄青霉素  每日2-10克，分4次肌注，静滴每日5-20克。为半合成青霉素，对绿脓杆菌有效，多配合氨基糖甙类及头孢类菌素应用，治疗严重绿脓杆菌感染。

    4)氧哌嗪青霉素  每日4-6克，分2-4次肌注或静注；严重感染者，每日10-16克，静滴。此药在胆囊内浓度高，分布良好，即使胆囊管阻塞，胆囊内也可达较高浓度。对头孢菌素耐药的粪肠球菌也有抗菌作用，尤其对克氏杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌具有显著的抗菌效果。

    二、头孢菌素族  部分药需做皮试。

    1)头孢唑啉钠(先锋霉素V)  肌注或静注，每日1-3克，分3-6次使用，最大用量为每日3-5克；口服，每次0．25-0．5克，每日3-4次。此药属第1代头孢菌素，胆道排泄率高，对严重感染有效。肾功能不全者慎用。

    2)头孢呋新(西力欣)  每次0．75克，肌注或静注，每隔8小时1次，严重感染时，每次1．5克，隔6小时1次。为第2代头孢菌素，抗菌作用强于第1代。绿脓杆菌对本品耐药。

    3)头孢西丁  每次1-2克，肌注或静注，间隔8小时1次，感染严重者可增加剂量。为第2代头孢菌素，对革兰氏阴性杆菌及厌氧菌有较高疗效。

    4)头孢噻肟  中度感染每次1克，每日2次；严重感染每日12克；绿脓杆菌感染每日6克以上，均肌注或静注。为第2代头孢菌素，抗菌谱比第2代更广，抗菌作用更强。

    5)头孢哌酮(先锋必)每次1-2克，肌注、静注或静滴，每12小时1次，严重感染可用至每日8克。作用基本同头孢噻肟，但对绿脓杆菌作用较强。

    6)头孢三嗪(头孢曲松)  每次0．5-2克，每日1次，感染严重者每次1-2克，间隔12小时1次，肌注、静注或静滴均可。作用与头孢噻肟基本相似。用药后60％自尿中排出，40％经胆汁排出，为头孢菌素中半衰期最长者。

    7)头孢他定(复达欣)  每日1．5-6克，分3次肌注、静注或快速静滴。属第3代头孢菌素，最大特点是对绿脓杆菌的活性特别强。

    三、氨基糖甙类  胆道排泄率低，有耳毒性及肾毒性。

    1)庆大霉素肌注或静滴，每日12-24万单位，每次4-8万单位，每日3-4次。对革兰氏阳性、阴性菌，抗酸杆菌，绿脓杆菌均有效。常与其他抗生素合用。

    2)妥布霉素每日千克体重用药1毫克，严重感染者可每日千克体重用药3-5毫克，肌注或静滴。主要用于革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，尤其对绿脓杆菌有高效。

    3)丁胺卡那霉素(阿米卡星)  每日千克体重用药15毫克，肌注或静滴，作用基本同妥布霉素。

   四、其他抗生素与抗菌药

    1)甲硝唑(灭滴灵)  静注每次0．5克，每8小时1次；口服每次0．1－0．2克，每日3次。抗厌氧菌效力强，抗菌谱广，安全，耐药性小，但对需氧菌无效。

    2)氧氟沙星  每次0．1~0．2克，口服，每日3次，感染严重时滴注，每次0．2克，间隔8—12小时1次。此药属喹诺酮类药物，口服吸收良好，血药浓度居同类药物之首。该类药还有环丙沙星。