药物是人们用于治疗疾病的武器，犹如指挥员用兵打仗一样，只要诊断正确，用药得当，一般能起到药到病除的效果。但是有时也有例外，即使诊断准确，用药也是正确的，非但起不到预期的治疗效果，反而会出现一些与治疗目的完全相反的作用。一些人称这种现象为“药物的逆反作用”。

    我们对药物的不良反应和副作用早有认识，也早有提防，但是对这类“药物的逆反作用”许多人还缺乏足够的认识，往往没有考虑到是药物的问题，而怀疑是药物的剂量不足等因素导致的结果，结果盲目地加大剂量，使病情进一步恶化，出现更加棘手的问题。现将临床上常见的一些药物的“逆反”作用简述如下：

   退热药引起的药物热

    安乃近、复方氨基比林是常用的解热镇痛药，但是这些药物有时也会引起药物热。一般在第二次使用或长期使用时发生，其特点是服药后体温升高，持续服用体温不退，病情难以缓解，停药后症状消失。

   降压药引起的血压升高

    降压药甲基多巴、胍乙啶在静脉注射时可引起血压升高；服用优降灵时，如果进食含酪酸的食物，如干酪、巧克力、牛奶、动物肝脏、红葡萄酒等，血压不但不降，甚至可能发生高血压危象和脑出血。突然停用某种降压药，如心得安、氯压定、甲基多巴等，也能引起类似的结果。

   利尿药引起的水潴留

    双氢克尿噻是排钠利尿药，长期用药可致血钠降低，刺激醛固酮分泌，储钠作用大于排钠作用，因而导致水潴留。速尿可致肾间质和肾小管损伤，甚至导致急性肾功能衰竭。

   抗血栓药引起的血栓

    阿司匹林是一种常用的抗血凝药，可通过抑制血栓素的合成而发挥抗血凝作用。每天使用剂量为25～50mg，即可起到抗血凝效果。若大剂量使用可加重血凝，甚至形成血栓。

   抗心绞痛药引起的心绞痛

    硝酸甘油类药物有扩张冠脉血管、降低心肌耗氧量的作用，是抗心绞痛的常用药。但是它也有扩张周围血管的作用，造成相对性的冠状动脉血流量减少，使缺血或梗死部位的心肌血液供应更少，从而引发心绞痛加重。这种现象医学上称为“心肌窃血”。硝苯吡啶有增加冠状动脉血流量，减慢心率和降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的作用，但突然停用可造成全身动脉，特别是冠状动脉痉挛，诱发心绞痛。心得安在使用期间突然停药，能引起药物戒断综合征，而使心绞痛加重，甚至引起心肌梗死。

   抗癌药的致癌作用

    氮芥、环磷酰胺、阿霉素、甲环亚硝脲等是临床用于治疗癌症的化疗药物，这些药物对癌细胞有一定的杀灭作用。但是这些药物也能使人体内正常细胞恶性转化，发生“第二肿瘤”。目前临床上使用的化疗药物中的白消安、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、苯丙氨酸氮芥、甲环亚硝脲等已被确定有致癌作用，其中，环磷酰胺可引起白血病、鳞癌及膀胱癌等。致癌可能性较大的有氯氨铂、氮芥、阿霉素、卡氮芥等；轻度致癌作用的有氮烯唑胺、尿嘧啶氮芥等。

    药物之所以具有“逆反”作用，其机理是比较复杂的，多见于用药剂量过大、长期用药、突然停药等情况，当然药物受其他因素的影响或个人的体质与之也有很大关系，关键是在使用这类药物时一定要有警惕性。