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肝炎病人要慎用药
作者:admin2  来源:jkwzw.com整理  发布时间:2007-9-20 12:34:06

    肝脏是药物代谢的主要器官。任何药物(包括滋补药)都要经过肝脏来处理,因此肝脏最容易遭受到药物的损害。滥用药物或无原则地服保肝药都会加重肝脏负担,影响肝功能恢复,使肝炎经久不愈或恶化。

    患了肝炎,适当地选用一些保肝药是必要的,但长期服用,或种类过多,会产生副作用。慢肝炎患者,病情缠绵,很难痊愈,这与机体的免疫功能有关,如不以调整免疫功能为主,片面过多地使用保肝药(如肝太乐、维丙肝、三磷酸腺苷、肌醇、维生素C、维生素B1,或者辅酶A、肌苷、复方磷酸脂酶片等一起都用),将事与愿违,效果不好,因为这些护肝药在病人饮食尚可的情况下,身体并不缺乏,用多了反而会加重肝脏的代谢负担,引起不良反应。

    明显损害肝脏的药物一定要忌用或慎用。据统计,近年来因药物引起的肝脏疾病(称药物发表直炎)的发生率为9.5%,可见滥用药物很危险!临床上常用抗生素中的四环素、红霉素可致肝损害。磺胺类药也可引起急肝炎;抗结核药中的异烟肼,对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、利福平等均可引起血清转氨酶升高,甚至可能诱发爆发肝炎;镇静安眠药,如氯丙嗪、苯巴比妥、苯妥英纳、利眠灵、安定药等可引起胆汗郁滞肝炎。抗血吸虫病药物酒石酸锑钾可以引起肝肿大和转氨酶升高,重者会出现肝昏迷而危及生命。治疗四状腺机能亢进的药物如甲基硫氧嘧啶、他巴唑,以及口服避孕药,如甲地孕酮、炔诺酮或炔雌醇、同化激素甲基睾丸酮等可以损害肝功能引起黄疸;抗癌药6―巯基嘌呤、瘤可宁、光辉霉素、丝裂霉素、放线菌素D、环磷酰胺,还有解热止痛药如水杨酸类、扑热息痛片、非那西丁、消炎痛、保泰松,中药的苍耳子、黄药子、乌头、附子都可引起肝脏损害。

    上述药物对正常肝脏不利,对肝功能本来就不好的病人就应当忌用。非用不可时,必须在医生指导下用药,切忌自作主张滥服多服。尽量避免少用或不用药。用药时间不宜过长,用药过程中要随时检查肝脏功能的变化。肝炎病人睡眠不好,确实需用镇静安眠药时,剂量宜少,或短期交替服用,忌用氯丙嗪、苯巴比妥及阿片类。肝炎又患结核的病人,忌同时服用异烟肼和利福平。
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