研究人员发现，在妊娠期间，拉莫三嗪清除率的增高可能导致癫痫控制变差，但调整孕期的用量又可能引起分娩后的毒性作用。

    作者、荷兰SEIN癫痫研究所的德哈恩(G-J de Haan)和同事在8月10日《神经学》杂志(Neurology   2004;63:571-573)上报告，对几种新型抗惊厥药妊娠期间的药理作用几乎还不了解。虽然以前的研究表明孕妇对拉莫三嗪的清除率增高，但这种药代动力学的改变可能是受到了共用药物的影响。在这项新研究中，德哈恩的研究小组描述了9名单用拉莫三嗪治疗的孕妇的12次妊娠情况。

    在8次妊娠中，12-28周中癫痫的发作频率增加，还有1次妊娠在第40周时癫痫加重。7次妊娠为了控制癫痫而加大了拉莫三嗪的剂量，其中3次在分娩后3-19天时出现眩晕、复视或共济失调的症状。在怀孕头10周里，基线时病人的平均拉莫三嗪水平与用量之比为82%，在第2、3和第4个10周里，该比率分别下降到51%、40%和48%，产后的体内水平与剂量比为基线时的97%。4次脐带血浆采样中的拉莫三嗪水平大约为母亲血浆中的90%，3次采样的平均乳汁血浆比是0.54。1位婴儿10天时的血浆水平为1.7   mg/L，是母亲同时期血浆水平的30%。

    在停用口服避孕药期间和妊娠期及以后应当经常监测拉莫三嗪的水平，德哈恩的小组主张，“对哺乳的母亲，还需额外注意避免对新生儿的毒性作用”。