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中西药“双管齐下”利弊
作者:admin2  来源:jkwzw.com整理  发布时间:2007-9-20 12:09:45

用中西医结合来治疗疾病是我国医学界的特,一些患者更喜欢中西药“双管齐下”。那么如何正确认识这一颇具中国特的“双管齐下”呢?一、中西药“双管齐下”的“利” 

  1.增强疗效 

  在中西医基础理论的指导下,把中医的辨症和西医的辨病相结合,取长补短,充分发挥各自的优势,又相互弥补其不足之处,将中、西医药融为一体,合理联用,往往取得比单用中药或单用西药更好的疗效,特别是在治疗一些疑难病症时,更能显示出其独特的优势。 

  2.减缓西药的不良反应 

  中药与西药联用能减缓西药引起的各种不良反应,例如:补中益气丸能减轻消除炎痛造成的胃黏膜损伤,促进胃蛋白质合成,加强胃黏膜的保护与修复。有些肿瘤患者常常需要放疗或者化疗,可是化疗药物在抑制癌细胞的同时,也会给机体带来损伤,诸如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能失常等。中药能扶正培本,提高机体免疫力,既能防止化疗对上述脏器的损害,又可增强机体防御系统抑制癌细胞的能力。二、中西药“双管齐下”的“弊” 

  合理的联合用药固然能起到事半功倍的作用,然而并非所有的“双管齐下”都会达到增效减“毒”的目的,有时应用不当可产生一系列弊端,轻者降低疗效,重者导致药源疾病。 

  1.形成难溶物质,影响吸收、降低疗效 

  中药石膏、珍珠母、磁石中均含有金属离子,若与卡那霉素、新霉素等抗生素联合应用会形成不溶的盐类和络合物而影响其吸收;中成药丹参片不宜与胃舒平合用,丹参能与胃舒平中的氢氧化铝形成不溶络合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。 

  2.产生有毒化合物,危害健康 

  健脑丸、紫雪丹、安宫牛黄丸等含朱砂的中成药,不宜与还原西药如硫酸亚铁、含溴的必嗽平、含碘的碘化钾等西药同服,否则会产生溴化汞、碘化汞等有毒汞盐沉淀,引起赤痢样大便,导致药源肠炎。 

  3.酸碱中和,影响疗效 

  含有酸成分的中成药如保和丸、乌梅丸、山楂丸不能和碱西药如氨茶碱、苏打片、胃舒平合用,因各自成分中的酸和碱中和,会使疗效下降。 

  4.药物之间产生抵抗效应 

  甘草或鹿茸均有含糖皮质激素样物质,会使血糖上升,所以当它们与降血糖的西药合用时,会抵消或降低降血糖药物的降糖作用。 

  5.加快药物代谢,降低疗效 

  风湿酒、国公酒等各种药酒均含乙醇,若与安乃近、痢特灵、苯巴比妥等西药同用,乙醇会增强肝脏药酶活,使西药在体内代谢加快,从而降低疗效。 

  由于不合理的“双管齐下”引起的弊端远不止这些,因此建议所有喜欢“双管齐下”的患者一定要在医生的指导下合理应用,切不可盲目进行中西药合用,否则不但不能提高疗效,反而会减弱其疗效,甚至可能引起不良反应,增加毒副作用。 
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