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氨基糖甙类抗生素配伍禁忌
作者:admin2  来源:jkwzw.com整理  发布时间:2007-9-20 12:07:12

药物学上将具有两个或两个以上的氨基糖分子并有配糖链相互连
接的一类抗生素,统称为氨基糖甙类抗生素。这类药物是治疗革兰氏
细菌所引起的感染疾病、败血症及其他类型的化脓感染的常
用药,特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药绿脓杆菌所致严
重感染的重要药物。由于它们在化学结构上颇为相似,都具有氨基糖
甙结构,所以它们的药物作用、用途及不良反应等方面有多种共同之
处。目前,临床上常用的氨基糖甙类抗生素有:链霉素、庆大霉素、
卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。在临床药物配伍应用时,这
类药物与某些药物合用会使氨基糖甙类抗生素的毒及不良反应增加。
因此,使用时应予以高度注意。
  1.强利尿药氨基糖甙类抗生素与强利尿药(如呋喃苯酸、利尿酸
等)联用能加强氨基糖甙类抗生素的耳毒副作用,可致严重暂时
或永久耳聋
  2.红霉素红霉素在长期大量及静脉快速滴注给药时也可发生耳毒
作用。因此,红霉素与氨基糖甙类抗生素联用时也可使氨基糖甙类
抗生素的耳毒副作用加强。合用需慎重。
  3.头孢菌素Ⅰ、头孢菌素Ⅱ、洁霉素、二霉素B、右旋糖酐等
氨基糖甙类抗生素与上述药物联用可加强氨基糖甙类抗生素的肾毒
引起肾损害甚至急肾小管坏死。
  4.乙醚、安定、安宁、肌松剂氨基糖甙类抗生素与这些药物合用
时可致神经—肌肉阻滞作用加强,引起骨骼肌麻痹。所以,对进行手
术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用安定、安宁药物的病人,应
慎用氨基糖甙类抗生素。
  5.碱药氨基糖甙类抗生素与碱药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)
联合应用,抗菌效能可增加,但同时毒也相应增加,因此,合用时
必须慎重。
  6.一种氨基糖甙类抗生素不宜与其他氨基糖甙类抗生素联合两种
氨基糖甙类抗生素联合抗菌谱不扩大,并因共同的毒基础,反可增
强对第八对脑神经和肾脏的毒,特别是易引起永久耳聋。 
氨基糖甙类抗生素配伍禁忌的信息由 www.jkwzw.com[四海健康网]整理发布
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