在中西结合治疗中，抗生素与某些中药配伍可引起副作用。
    一、降低一方或双方药效：五味子、山楂、乌梅有酸化作用，能使碱性的四环素、红霉素作用减弱。玄明、栀子、甘草能抑制胃酸分泌，影响四环素的吸收，降低四环素血液有效浓度。生姜、龙胆有促进胃酸分泌的功能，影响红霉素的药效。地榆、虎杖、石榴皮富含鞣酸，可与红霉素结合，阻碍红霉素的吸收。巴豆、黑白丑等中药泻剂，可缩短红霉素在肠道停留时间，减少红霉素的吸收。茵陈对氯霉素有拮抗作用，降低氯霉素的消炎抗感染能力。血余炭、艾叶炭、煅瓦椤具有强大的吸附能力，能吸附多种抗生素，减少抗生素在胃肠道内的有效浓度，影响治疗效果。神曲、麦芽含有多种消化酶，与抗生素合用时其多种消化酶活性可被抑制，消弱健胃功效。石膏、赤石脂、滑石等富含镁、铝、铁元素，能与四环素化合成为螯合物，降低双方药效。虎骨、珍珠、龙骨、牡蛎、海螵蛸含有多种有机物质，易与抗生素形成螯合物，影响疗效。硼砂与青霉素、先锋霉素、呋喃旦啶同时使用可减少这些药物的再吸收，降低治疗效果。
    二、明显增加双方毒性。四季青、黄药子可损害肝脏，与四环素合用则毒性增加。硼砂与链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、托布霉素等氨基糖甙类抗生素同用时，可增加抗生素的毒副作用。石榴皮、地榆、诃子、五味子与红霉素联用易发生药物中毒性肝炎。