许多药物可以干扰铁剂吸收、利用，不仅导致疗效差，还会增加药物的副作用。下列药物不能与铁剂一起服用。
    鞣酸、鞣酸蛋白、茶叶及中草药等含有沉淀剂的鞣酸，妨碍铁剂吸收。抗酸剂、碳酸氢钠、氢氧化铝等遇铁剂，可产生难溶的复合物或沉淀，有碍铁剂吸收。抑制胃酸分泌的甲氰咪呱、丙谷胺、抗胆碱药，均能降低胃内酸度，很不利于铁剂吸收。
    四环素族抗生素与铁剂同服，可发生综合反应，形成难溶性综合物，影响两者吸收，并增加对胃肠道的刺激。新霉素口服4克/日以上，可损伤肠毳毛，使铁吸收减慢，同时也影响新霉素的活性。氯霉素类药物可使铁剂的药效减弱或消失；还能抑制线粒体内的铁络合酶，导致血红素合成障碍。青霉素可与铁络合，减少铁在肠道的吸收。
    消胆氨、降胆宁、胆葡胺可与铁结合并减少吸收。二疏基丙醇与铁结合，产生有毒的络合物，故铁中毒忌用它解毒。
    胰酶制剂含不耐热因子，实践证明它可抑制铁在肠道的吸收。维生素E可与无机铁结合，降低对缺铁性贫血的疗效。别嘌呤醇可阻断铁代谢酶，增加肝铁浓度，与铁剂同用可引起含铁血黄素沉淀。
    口服避孕药能增加铁与蛋白的结合。羟基脲可延缓血浆中铁的清除率，并降低细胞对铁的利用率。
    芦丁、硫酸亚铁同服后，芦丁中的羟基黄酮与硫酸亚铁中的铁离子生成络合物，使两药的吸收降低而影响疗效。碘化钾、多钙类食品、高磷酸盐食品，豆腐，牛奶与铁剂供用，会发生沉淀，不但不利于肠道对铁的吸收，还有形成道结石的危险