由药物引起的
高血压,属于继发
性高血压。主要是由于药物的药理或毒理作用,以及使用方法不当而导致
血压升高。引起
血压升高的药物,临床上常见有:
一、激素类药物:如可的松、强的松、地塞米松、甲基
睾丸素、雌二醇、雌三醇等。激素类药物可使体内脂肪酸、胆固醇水平增加,易引起血管硬化,并有水钠潴留作用,从而导致
血压升高。
二、消炎药:如阿斯匹林、布洛芬、萘普生等解热镇痛药,服用者其发生
高血压几率,大于不服用者的60%。但停用这类药物,
血压可逐渐恢复正常。
三、避孕药:可使血浆肾素活
性、血管紧张素II增高,
醛固酮分泌增加导致水钠潴留。国内的一项研究表明,用药5年,有5%的人发生
高血压,尤其是
肥胖妇女更易发生。不过多为轻度
高血压。
四、单胺氧化酶抑制剂:如苯环丙胺、苯乙肼及异恶唑肼等抗
抑郁药,这类药物在服用者摄入过多富含酪氨酸的食物时,可产生
高血压反应。
五、降压药:可乐宁是兴奋中枢α2受体的药物,具有降压作用。但若大剂量使用又突然撤药,就会引起
血压反跳
性升高。
六、血管收缩剂:产科使用的收缩剂如前列腺素、麦角新碱等;眼耳鼻喉科常用药如新福林、麻黄素、甲醋唑胺等。当使用浓度过高或长期使用时,可引起
血压升高。
七、药物配伍不当:如优降宁、痢特灵与麻黄素合用,可使肾上腺素能神经末梢释放的去甲肾上腺素灭活受阻而聚集,从而导致
血压升高。
因此,在使用可引起药源
性高血压药物时,需定期测量
血压。一旦发生
血压升高,应及时就诊。并根据医嘱减量用药,并严密观察
血压变化。