风湿性心脏病是急
性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。是甲组乙型溶血
性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:(1)炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎
性反映,瓣膜肿胀,变
性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
(2)增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
(3)瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变(注:风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%至30%。)有:1、二尖瓣狭窄或关闭不全 2、主动脉狭窄或关闭不全 3、三尖瓣狭窄或关闭不全 4、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等 。