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治疗抑郁症的第一步:筛查

  1993年美国发表了临床指南,认为医师应该成为一个非常关键的角,第一步应该是通过筛查发现患者。

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  一般具备以下特征的患者需要进行筛查:

  1、悲哀、无精打采、冷漠、易被激怒和焦虑;

  2、抱怨生活不适;

  3、不能解释的身体症状或不能解释的频繁就诊;

  4、伴有其他疾病;

  5、生活中近期发生应激事件,缺乏社会支持。

  14个随机对照临床研究表明,筛查能够在一级医疗机构中提高抑郁症检出率;一级医疗机构治疗抑郁症患者可降低临床发病率。

  一般简单的筛查手段只需提出两个题:“过去一个月内,你经常会感觉情绪低落、抑郁或无望吗?”;“过去一个月内,你对任何事情都没有兴趣或做任何事都没有乐趣吗?”如果筛查结果为阳,则进一步检查患者是否符合抑郁症的诊断。

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