秋冬交接之际,正是脑中风的高发季节,就如何科学治疗
高血压,预防因服药不当而诱发脑中风的
问题,笔者请教了北京友谊
医院著名神经内科专家王芷沅教授。
1、切忌大量服药,骤然降压。人体脑组织的血流量主要靠
血压维持,多数
高血压病是因动脉硬化所致,其主要脏器或多或少均存在供血量不足之现象。一些患者因
血压太高,便急于求成,大剂量服用降压药,或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药,使
血压快速大幅度下降。殊不知骤然降压使血流速度减慢,大脑血供便会产生严重不足,其血液的粘稠度迅速增加,血小板及纤维蛋白便觉积而形成血栓,阻塞脑血管发生中风。
2、慎服大剂量利尿药。Ⅱ至Ⅲ期
高血压病患者因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿,
医生会根据病人的
高血压及浮肿程度予以利尿降压治疗。患者应谨遵医嘱服用利尿药,以免人体大量失水,血液高度浓缩,而形成典型的低
血压高粘滞度而致的缺血
性中风。
3、慎用大剂量或较强作用的镇静剂。
高血压患者多数伴有
失眠或精神紧张等神经系统症状,为平稳降压,
医生常给患者适量的镇静剂作辅助治疗。但切忌镇静剂服用量过大或作用过强,如氯丙嗪、水合氯醛等过强镇静的
药物同样可使
血压在短时间内急剧下降,而使脑组织血流减少,缺血、缺氧而中风。
高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。
王教授说,
高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时宜遵从医嘱服用,及小剂量开始,逐渐加量。切忌迅速降压,过份镇静和大量利尿,晚睡前更不可大量服用降压药,遵守好上述用药原则便可有儿地预防缺血
性中风和其他心脑血管病的发生。