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高血压诊断的标准更新

    自本报2月25日刊登《专家建议修订高血压诊断标准》后,近来不少群众就高血压诊病标准宣传不一题,向卫生部电话质疑。日前,卫生部疾控司请中国高血压联盟主席刘力生教授接受本报记者采访,并通过本报转告群众:目前临床上对成人高血压的划定标准已改为:收缩压≥140毫米汞柱(18.7千帕)或舒张压≥90毫米汞柱(12千帕)。

     高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能或器质改变的全身疾病。流行病学研究已证明,人群中动脉血压水平随年龄增长而升高,且呈连续分布。由于人们的绝对血压水平可因别、年龄、种族等许多因素不同而有差别,正常血压高血压之间并无明显的分界。

     刘力生教授说,高血压的任何一个定义都是根据从血压读数的连续分布中人为选定的一个阈值。近20年来,世界卫生组织已两次修订高血压诊病标准。我国高血压诊病标准自1959年确定至今,已修订过4次。目前所执行标准与从前不同的主要是,过去我国高血压的划线为收缩压>140毫米汞柱、舒张压>90毫米汞柱,现在则将达到这两个数值的人也划为高血压,与世界卫生组织标准相一致。

     刘力生教授特别指出,诊断高血压须经过多次测量,至少有连续两次舒张压平均值在90毫米汞柱及以上才可诊断。即使达到了高血压标准,也不一定都需用药物治疗,而要综合考虑患者的身体状况。刘力生教授建议医生们,对高血压及临界高血压人群积极宣传健康生活方式,大力倡导多运动、少食盐、不酗酒、不吸烟,通过健康教育与健康促进,把血压尽可能地降下来。

     据调查,按照收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱标准计算,目前我国人群中临界以上高血压患病率为13.58%,全国临界以上高血压患者近9000万。10年来我国高血压患病率增加了25%,其中以临界高血压人群增加最为明显。改用新的诊病标准,旨在警示人们应尽快放弃不良生活方式。  

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