福建医科大学附属第一
医院吴可贵(主任医师、教授)
有人预测指出，随着人口的增长和预期寿命的延长，心血管
疾病将一直是导致全球人口死亡的主要原因。我国每年死于中风与
高血压合并症者在150万以上，致残者达数百万。因此，
高血压是中年以后心血管病的主要根源。下面向大家介绍一下
高血压常见的并发症。
冠心病 高血压是
冠心病的主要危险因素之一，
高血压病病人患
冠心病的危险是正常者的2倍，长期
高血压不治疗，有50%死于
冠心病。
糖尿病 在糖尿病人群中，
高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与
高血压并存相当常见，它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
心力衰竭 心力衰竭是
高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于
高血压。
血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能
性越大。有人对5314例
高血压病人随访14.1年，有392例发生心衰，
高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，
高血压在心衰历程中起着重要作用。
高血脂 有人研究
高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关，血脂代谢紊乱，使心血管病的危险
性和发病率明显增加。
肾病 在人类，肾脏参与
高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因
血压升高而损害，长期
高血压没有治疗，可引起终末期肾功能衰竭，或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏
疾病。
周围动脉
疾病 高血压使间歇
性跛行的危险增加3倍，可能是因为
血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速，导致下肢动脉发生缺血、营养障碍，甚至坏死。
中风
高血压脑卒中的发生率是正常
血压的7.76倍，还有研究表明，降压治疗可使中风发生率降低40%，
冠心病危险降低15%。
左室肥厚 在所有
高血压病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，轻度
高血压患者发生左心室肥厚比正常
血压增多2—3倍，而重度
高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响左室收缩功能，因此
高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
由此可见，
高血压有许多合并症或与许多
疾病并存，若不及时坚持有效的治疗
高血压，可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。
