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哪些原因致使降压药降压效果不理想

  临床调查统计,有将近1/3~2/5的服用降压药病人,服降压药疗效不满意,可是临床观察许多降压药有效率高达90%。这究竟是什么原因呢?

  (1)选用药物不对症

  降压药物种类多,而每种降压药的作用和适应证不甚一致,有的降压药对这一类高血压有效,而对另一类高血压不一定有效。服降压药后疗效不佳,可能是没有选对药物。因此,高血压患者应在医生指导下,根据病情的不同选用合适的药物,对症下药才会取得好的疗效。

  (2)选用的药物剂量不合适

  高血压病人选用降压药,应根据血压变化调整药物剂量,而降压药物的使用取决于血压的高低。因此,每一位正在使用降压药的高血压患者,每周应测两次血压,每次最好在同一时间里测量,测前要静坐20分钟左右,否则血压测量不准就无法调整药物剂量。

  (3)不能持续合理地用药

  大约有30%的病人不能坚持每日服药,他们往往是觉得头痛、头晕时才服药。实际上,高血压病人自觉症状差异甚大,有的血压已相当高,但未出现任何自觉症状。因此,千万不能凭自己的主观感觉来服药。

  (4)使用降压药物单一

  有些顽固高血压对降压药极不敏感,往往需要多种降压药物联合应用,如果单一选用,往往难以收到良好的降压效果。

  (5)随意乱换降压药物

  诸多降压药物必须服用一段时间后,才能看出稳定的降压效果,有的人刚吃几天药未见效,即马上换药,这是错误的,必须遵医嘱服药。

  (6)单纯依靠降压药物

  有些患者单纯依靠药物降压,认为服了降压药即可万事大吉,长时间打麻将、打扑克、看惊险电视,精神处于高度紧张状态。有的服药期间继续吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡等,对肥腻辛辣食物照吃不误。在这些情况下,服用降压药也不会产生理想的降压效果。

  (7)过度劳累

  繁重或高强度的体力劳动会使血压升高,长期过度用脑亦会导致血压进一步增高。因此,高血压患者必须注意休息,保证充足的睡眠时间,不使身体过于疲劳,降压药物才会发挥良好的疗效。

  (8)精神负担过重

  俗话说人逢喜事精神爽,人在心情愉快、环境轻松的状态下,血压会自然下降,而精神忧郁、心情暴躁、思想负担太重时,在大脑皮质的主导下,机体内分泌会产生升压因子从而抵消了降压药物的药理作用。所以,高血压患者应尽一切可能减轻自己的精神负担,防止一切不良刺激,保持心情愉快和工作与生活环境的宁静状态。
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