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怀孕后能否口服降糖药物

在妊娠期发生的血糖升高,不论轻重,也不论产后是否延续,均称为妊娠期糖尿病。90%的妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢复正常,但仍有一些在5-10年内发展为糖尿病。妊娠期糖尿病患者需于产后六周复查血糖或葡萄糖耐量试验,重新评估糖尿病的相关诊断。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,可引起妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、产程延长。对胎儿的影响则有先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖、儿童期肥胖、Ⅱ型糖尿病发生率增加等。

    当前,普遍认为孕期不宜口服降糖药。磺酰脲类降糖药可以通过胎盘刺激胎儿的胰岛,导致严重的新生儿低血糖,尤其是氯磺丙脲,可诱发胎儿多种畸形。轻度的血糖升高,可在医生指导下进行饮食控制。如效果不理想,可采用短、中效胰岛素降糖治疗。胰岛素用量应个体化,并在医生的指导下,根据血糖、尿糖值调整用量。

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