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左心房大容易发生房颤

    一些小型研究调查了左心房(LA)的大小对房颤(AF)复发的影响,加拿大渥太华大学的Parkash R博士及其同事在大型新发AF人群中应用2年和4年的超声心动图随访资料评价了LA直径对AF发作的影响。    加拿大AF登记处(CARAF)记录了首次心电图确诊的AF病人。研究人员根据临床症状和心电图资料分别在第2年和第4年将这些病人分为无复发AF(无RAF)、阵发AF(PAF)或慢AF(CAF)组。并且应用多变量分析来评价基础水平、2年和4年的LA直径与经超声心动图确诊的AF发作之间的相关。    结果发现,与CAF组(n=227)相比,无RAF组(n=176)病人的LA直径基础水平明显减小(分别为42.8±7.5 mm和36.9±6.8 mm,P<0.0001)。无RAF组和PAF组(n=153)病人的LA直径在第2年和第4年没有明显变化。而只有CAF组病人的LA直径在第2和第4年有明显增加,分别增加1.39 mm (95% CI:0.01–2.8) 和3.48 mm (95% CI:1.8–5.2)。    Parkash博士等总结认为,基础水平较大的LA直径与发展为CAF相关。无复发或阵发AF病人在4年内LA直径无变化。这一研究结果对改善AF病人的治疗模式有重要意义。
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