过敏
性鼻炎的检查
鼻镜下检查:过敏
性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫
色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓
性或脓
性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应
性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸
性白细胞增多,也可查见较多嗜酸
性白细胞或肥大细胞。
变应
性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。
过敏
性鼻炎的诊断
根据上述典型典型症状及检查结果,即可以做出过敏
性鼻炎的诊断,一般需要与下列
疾病相区别:
1.血管运动
性鼻炎 患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快。症状与过敏
性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒
药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病。
2.嗜酸细胞增多症
性鼻炎 症状与常年
性过敏
性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关。患者经常出现间歇
性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆粘液
性鼻涕,常有头晕耳鸣、乏力、陈发
性咳嗽等全身症状。
3、感冒
过敏
性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿。