慢
性胃炎(Chronic Gastritis)是指不同病因引起胃粘膜的慢
性炎
性病变,以致胃粘膜发生改建,最终导致不可逆的胃腺体的萎缩,甚至消失。本病的病因与发病机理迄今未完全明了,可能与急
性胃炎的遗患,
幽门螺旋杆菌感染、刺激
性的食物、药物的不当使用、胆汁返流、免疫因素、口腔及咽喉的慢
性感染灶等因素有关。
本病可通过纤维胃镜或电子胃镜加于明确诊断,同时可通过镜下胃粘膜组织不同的表现可将慢
性胃炎分成3种病理类型。
一、浅表
性胃炎:胃镜检查可见胃粘膜红白相兼,以红相为主,以及充血
性红斑、水肿,或有点片状出血及糜烂,粘膜活检为浅层炎
性细胞侵润、腺体正常。
二、萎缩
性胃炎:胃镜下粘膜红白相兼,以白相为主,
色泽变淡,呈灰白
色。粘膜变薄,皱壁变细,可透见粘膜下血管,或见增生
性改变。粘膜活检见全层炎
性细胞侵润,腺体大部分消失或完全消失,代之以肠线化生,严重者有不典型增生。
三、肥厚
性胃炎:胃镜下见胃粘膜粗糙、肥厚、充血、水肿及渗出。或可见粘膜层变厚,上皮细胞及腺体增生,间质内有炎细胞侵润。然而,肥厚
性胃炎的胃镜诊断与组织学的检查存在一定的矛盾,因此有不少的学者否定肥厚
性胃炎诊断的成立。
本病在临床上缺乏特异
性症状,不少患者无明显症状出现。一般的常见症状为进食后上腹部不适或疼痛,亦可表现为无规律的阵发行或持续
性上腹部灼痛、隐痛、钝痛或刺痛。有些尚伴有食欲不振、恶心、腹胀及嗳气。而慢
性萎缩
性胃炎患者有时还伴有贫血、消瘦、腹泻、指甲脆弱等。慢
性肥厚
性胃炎则可出现类似消化
性溃疡的临床特点或合并上消化道出血。
饮食原则
1. 饮食宜软,易消化。
2. 少量多餐,量宜少。
3. 沸汤热茶,待温饮。
4. 辛辣油腻、重调味、煎烤、腌制食品应少吃。
5. 戒烟酒,忌零嘴。
食疗选方
1. 鲜奶200 ml,煮沸,睡前饮,长期饮用。适用于慢
性浅表
性胃炎、肥厚
性胃炎患者(腹胀、大便稀烂及萎缩
性胃炎患者忌用)。
2. 酸奶50 ml,沸水烫温,加入饴糖少许,日2次,空腹饮用。适用于慢
性萎缩
性胃炎患者(其他慢
性胃炎患者忌用)。
3. 鲜山楂适量,捣汁,日服50 ml,入蜂蜜适量,姜汁数滴调匀,分次细咽。适用于慢
性萎缩
性胃炎患者(其他慢
性胃炎患者忌用)。
4. 甘蔗洗净去皮,绞汁,早晚各一杯。适用于萎缩
性胃炎或浅表
性胃炎伴