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中老年常见病防治:老年性白内障

    人进入中老年期,各个器官功能开始减退,而白内障则是直接表现眼睛衰老的。     白内障一般从45岁以后开始患病,迁延很多年,随着年龄的增长发病率逐年增高,70-80岁时达高峰,男女比例相当。     白内障的临床表现主要是视力减退,检查时可肉眼见患者的瞳孔发白且混浊,视力减退和病情成正比。     从白内障的发病部位说,白内障分为两种:一种是皮质白内障,另一种是核心白内障。前者多见并具有代表,根据它的发展过程分为四期:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。核心白内障的发展至少要10-20年,而且晶体浑浊不是白,呈黄、褐、黑等颜,对视力影响很大。     白内障的治疗可分为非手术疗法与手术疗法两大类。所谓非手术疗法是指白内障未完全混浊尚有部分视力时,使用一些内服或外用药,起到抑制或延缓其发展的作用。但是,到目前为止,这类药物的效果都不肯定,而且更没有任何一种药物能使混浊的晶体复明。     当晶状体全部混浊时,晶状体呈乳白,视力几乎全部丧失,只有光感存在,这就是白内障的成熟期。在这时,采用手术疗法,是使白内障患者眼睛复明的唯一办法。目前,白内障的手术方法有白内障囊内摘除术、囊外摘除术、针拨术等,可根据具体情况选用。     由于晶状体在眼睛内起凸透镜的作用,所以,白内障术后必需配戴一个约10个屈光度的眼镜才能看清物体。由于术后眼睛失去调节能力,因而看近用的眼镜需要再增加3-4个屈光度。近年来,白内障手术又有了进展。即在白内障摘除后,当即在眼内安装一个精巧的人工晶体,以代替摘除的晶状体,从而更好地解除患者的痛苦,使患者的视力得到恢复。
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