不少有便秘症状的老年人，平时都有注意多吃蔬菜和水果，可便秘症状仍没有改观，这是为什么呢？     广东省肛肠学会理事、福田区人民医院肛肠专科主任杜克义副主任医师认为，便秘的发生原因复杂多样，因少吃蔬菜、水果引起的便秘仅占少数，大多数老年人便秘是多种因素共同作用的结果，主要有以下六种：1、肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。     2、肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。     3、精神体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状，这是因为神经调节功能紊乱的缘故。一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等可出现便秘症状。     4、药物因素：许多老年人患心脑血管疾病，需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物如地奥心血康及利尿药等都可引起便秘。     5、体内缺水：老年人口渴感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，这使得老年人肠道中水分减少，导致大便干燥。     6、饮食因素：饮食中缺少纤维素含量高的食物，尤其是缺少粗粮和水果，导致大肠内水分减少和菌群失调，引起便秘。上述6种因素可以单独引起便秘，也可以是几种因素共同作用引起便秘。老年人应针对便秘的原因，采取不同的治疗方法。除多吃些蔬菜、水果之外，还要适量吃些粗粮和海产品。每天饮水量不少于1500毫升，最好喝些绿茶。有心脑血管病的老年人，要注意药物和精神因素对排便的影响，必要时更换其它药物。不论何种原因引起便秘的老年人，每天最好散散步，使全身肌肉放松。同时，采取有针对性的防治措施，恢复正常的排便习惯。     另外，老年人活动量减少也是不可忽视的因素之一。因此杜主任建议，老年人应适当增加锻炼，注意饮食结构，特别小心不要乱吃泻药，有问题应即时看医生，找出原因。他说，某些肿瘤前期，大便有干稀不一的情况，老年人尤其就小心这些肠胃变化。因为老年人免疫力低，长期便可能造成直肠癌，所以不能掉以轻心。