莫将小儿关节痛误作生长痛小儿关节疼痛较为常见,尤其是以下肢关节疼痛为多,常可影响行走。
儿童期间关节疼痛的原因有多种,家长切不可轻易认为是生长痛,从而延误诊断和治疗。
儿童关节疼痛常见于以下几种
疾病:
1.风湿热:易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛,即风湿
性关节炎,可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退。如家长示予以重视,风湿热可病变波及心脏,引起风湿
性心脏病。
2.类风湿
性关节炎:大多于4~10岁发病,病情可为急
性,伴有发热、关节痛等症状;也可为慢
性。此病可骤然发热而加速
疾病进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。
3.过敏
性紫癜关节炎:临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数同不时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害。
4.急
性化脓
性关节炎:多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染
性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
5.急
性髋关节滑膜炎:患儿多为3~10岁,常于发病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。
6.其他:属于自身免疫
性疾病的如系统
性红斑狼疮、混合
性结缔组织病等;属于感染的如结核
性骨关节炎等;有些恶
性疾病如白血病等,也与关节疼痛有不解之缘。
总之,对
儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因
疾病所致后,方可考虑生长痛。生长痛大多与
饮食中摄钙不足有关,往往补充钙剂后症状能够缓解。