肝脏是进行药物生物转化和代谢的最重要器官之一。乙肝时肝脏会有不同程度的功能障碍,各种进人肝脏的药物,常造成肝代谢负荷过重,发生内环境紊乱,加重肝脏损害。目前,我们在门诊经常碰到一些乙肝患者,总是在大量服药。这些药物,对肝病的恢复并无太多益处,反而加重了肝脏的负担,损伤了肝脏的代谢,同时给患者带来不小的经济负担。
下面是一些常用的药物,但在使用中可能对肝脏带来一定的影响,望肝病患者在应用时注意。
(1)磺胺类、对氨水杨酸、非那西汀、含碘的造影剂、新生霉素、激素及避孕药,在一定程度上能引起胆红素代谢紊乱,引起黄疸和转氨酶升高。
(2)扑热息痛、治疗血吸虫的药物、驱虫的硝硫氰胺、治疗慢
性肝炎的6一巯基嘌呤、硫唑嘌呤和光辉霉素、丝裂霉素、自力霉素、争光霉素、放线霉素等抗肿瘤药物以及安妥明、大量烟酸等降脂药、治疗皮肤病的氨甲喋啶以及中药跌打丸都可因剂量大引起肝细胞坏死,甚至小剂量也可引起变态反应而发生转氨酶升高、黄疸,亦有死亡的报告。
(3)利福平和异烟肼是常用有效抗结核药,但往往引起过敏
性肝炎和胆汁淤积;治疗糖尿病的甲磺丁脲(D姗)极易引起肝损害;消炎痛可引起严重肝坏死;氯丙嗪、普马嗪、丙氯拉嗪、三氟拉嗪等均可引起胆汁淤积
性黄疸;红霉素丙酸脂引起黄疸,静滴四环素引起肝坏死,三醋夹桃霉素所致黄疸已有很多报道。
由此可见
肝炎患者用药过多,用药不合理或盲目用药,往往弄巧成拙,影响病情甚至加重肝损害。任何药物几乎都要经过肝脏代谢,不管中药西药都有它能治疗疾病的一方面,亦有它产生副作用的一方面。所以乙肝患者在自我疗养中,
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